Quelles sont les mutuelles qui couvrent bien le dépassement d'honoraire ?

Une étude précise de chaque offre de mutuelle permet de découvrir celle qui propose le meilleur remboursement de dépassement d’honoraires. Il convient effectivement d’opter pour une formule qui répond à sa situation et à ses besoins en santé.

Qu’est-ce que le dépassement d'honoraires ?

Le dépassement d’honoraires apparaît lorsque les tarifs pratiqués par les professionnels de santé excèdent les tarifs de convention fixés par la Sécurité sociale. Un généraliste qui pratique des tarifs de consultation à 25 €, par exemple, inflige à ses patients un dépassement d’honoraires de 5 € (le tarif conventionnel étant à 20 €).

Cet excédent n’est en aucun cas pris en charge par l’Assurance Maladie. Toutefois, il existe des mutuelles qui acceptent de le rembourser. Il est à noter que ce dépassement d’honoraires n’est pas autorisé dans le cadre du parcours de soin coordonné. Dans ce cas, l’organisme de mutualité peut refuser de le rembourser.

Sa prise en charge

Sans l’intervention de la mutuelle, les assurés sociaux auront une charge de santé plus ou moins importante étant donné que la Sécurité sociale prend en charge partiellement leurs frais médicaux.

En effet, il est essentiel de bien choisir le professionnel de santé afin d’éviter les tarifs supplémentaires exorbitants. Si c’est possible, il vaut mieux s’adresser à un médecin conventionné (secteurs 1 et 2) qui ne pratique pas ces dépassements d’honoraires afin de bénéficier après d’une meilleure couverture santé.

Cependant, certains postes de soins ne peuvent se faire qu’auprès des traitants non conventionnés comme les dentistes, les ophtalmologues ou encore les opticiens. Il ne faut pas jouer sur la santé pour une question d’argent et la solution est de souscrire une complémentaire santé qui rembourse bien les dépassements.

Trouver une mutuelle remboursant mieux le dépassement d’honoraires

De nombreuses offres de mutuelle sont à mesure de proposer aujourd’hui une meilleure couverture de dépassements d’honoraires. Elles expriment leur intervention à l’aide d’un pourcentage suivant la base de remboursement de la Sécurité sociale (150 %, 200 % BRSS) ou d’un forfait annuel (150 €, 200 €), ou encore les deux combinés (100 % + 50 €).

Afin de dénicher la meilleure formule pour prendre en charge des frais médicaux laissés à la charge d’un assuré social, il est conseillé de faire une demande de devis en ligne sur 123mutuelles.fr. Après le remplissage du formulaire sur le dispositif et la validation, le demandeur peut obtenir des propositions des différents organismes assureurs. Il peut les comparer pour connaître celle qui propose le bon prix et la bonne prestation.

 

07/02/2013 21/12/2012 Rédigé par admin
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